当前位置 : 澳门网上信誉赌场 > 真人线上平台 > 真人线上平台目录 > 人大建议、政协提案办理 > 政协提案办理 > 详情

对政协www.809.bet十一届五次会议第466号提案的答复

发布时间:2017-10-11 16:11:21 来源:办公室 访问量:

                                          A 

 

 

 

 

 

甘卫字〔201722

 

对政协www.809.bet十一届次会议第466

提案的答复

 

 

徐永成委员:

提出的关于调整城乡居民大病医疗保险补偿政策的提案收悉答复如下:

基本医疗保险目录医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录和医疗服务设施范围目录)是基本医疗保险体系运行的基础,对保障参保人群基本医疗需求,规范基本医疗保险诊疗行为,合理控制医疗费用支出,保证基本医疗保险制度的健康运行发挥了重要作用城乡居民大病保险作为基本医疗保障制度的拓展和延伸,国务院办公厅《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》国办发〔2015〕57号明确规定:“大病保险的保障对象为城乡居民基本医保参保人,保障范围与城乡居民基本医保相衔接。参保人患大病发生高额医疗费用,由大病保险对经城乡居民基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用给予保障。此,大病保险基本医保样实行基本医保目录规定。同时,大病保险筹资有限,如果不受基本医保限制,引发临床超目录用药超项目检查,高端技术广泛应用医疗费用过快增长诱导过度医疗行为发生但因基本医保报销有封限制,报销压力会转至大病保险,从而致使大病保险资金入不敷出,影响正常运转

切实解决城乡居民病致贫、因病返贫问题,我省从2013年起逐步建立完善大病保险制度,后出台《www.809.bet开展城乡居民大病保险工作实施方案》(甘政办发〔2014〕187号)、《www.809.bet开展城乡居民门诊慢特病大病保险工作实施方案(试行)》(甘医改办发〔2016〕1号)文件,断扩大病保的保障范围,提高报销比例。同时对新农合50种重大疾病在定点医疗机构治疗时不设起付线,不计入患者当年新农合封顶线计算基数患者入院时免交押金,个人只支付自负费用部分,省市级定点医疗机构就医实行先看病、后付费和站式即时结报服务有效减轻了城乡居民医疗费用负担。针对部分重大疾病患者就医负担仍然较的实际情况2017年3月,省政府公厅出台《关于调整完善城乡居民大病保险相关政策的通知》(甘政办发〔2017〕47号),从2017年4月1日起,对经基本医保、大病保险报销后城乡居民个自负合规医疗费用超过3万元以上的部分,大病保险再次给予不低于80%、最高98%的按比例分段递增报销。

目前,我省全面推行分级诊疗制度,实行按病种付费,结合单病种临床路径严格控制不合理检查、不合理治疗、不药等合规医疗行为。此外,我省新出台的城乡居民基本医保药品目录和诊疗项目目录,原新农城镇居民基本医保目录的基础上进行了整,目录与支付标准将更加科学、合理。

感谢您对委工作的关注和支撑

 

联系人:石洋   联系电话:0931-4818608

 

   

 

 

www.809.bet卫生和计划生育委员会

   2017830

 

 

 

 

 

分享:
XML 地图 | Sitemap 地图