关于全省新农合实际报销及中医诊疗情况的通报(2014年1-10月)

发布时间:2014-12-16 15:16:00 来源:统计信息中心 访问量:

为全面掌握全省新农合实际报销及中医诊疗情况,进一步推动全省新农合健康运行,促进中医药发展,有效减轻群众就医负担,省卫生计生委组织相关人员对全省新农合统计报表及全省卫生统计网络直报系统相关数据进行了统计分析。现将基本情况通报如下:

一、新农合实际报销比

20141-10月全省新农合门诊实际补偿比为84.80%,住院实际补偿比为56.14%;与2013年同期相比,全省新农合门诊实际补偿比增加0.6个百分比,住院实际补偿比减少1.99个百分点。

(一)2014年1-10月新农合门诊实际报销情况

2014年1-10全省新农合门诊实际补偿比较低的10个县(市)是:阿克塞县(0%)、古浪县(60.16%)、敦煌市(61.44%)、宁县(63.06%)、花池县(64.18%)、迭部县(64.50%)、环县(64.55%)、正宁县(68.26%)、碌曲县(70.53%)、民勤县(70.73%)(见表1)。对以上县、市提出批评。

 

 

与2013年同期相比,全省各县区新农合门诊实际补偿比降低幅度较大的10个县(区)是:迭部县(-26.31%)、古浪县(-21.38%)、环县(-12.86%)、成县(-10.98%)、西和县(-10.11%)、碌曲县(-9.10%)、卓尼县(-6.61%)、灵台县(-5.60%)、岷县(-4.55%、)通渭县(4.19%)(见表2)。

   


    (二)2014年1-10月新农合住院实际报销情况

2014年1-10月份全省新农合住院实际补偿比较低的10个县(市、区)是:甘州区(41.79%)、西峰区(45.00%)、临洮县(47.50%)、敦煌市(48.81%)、凉州区(49.81%)、庆城县(49.92%)、文县(49.97%)、肃州区(50.32%)、肃南县(50.37%)、崇信县(50.47%)(见表3)。对以上县、市、区提出批评。

  

 

与2013年同期相比,全省各县区新农合住院实际补偿比降低幅度较大的10个县(区)是:甘州区(-15.07%)、文县(-12.48%)、武都区(-8.51%)、宕昌县(-8.22%)、肃南县(-7.73%)、永靖县(-7.51%)、阿克塞县(-7.44%)、敦煌市(-7.27%)、徽县(-6.81%)、金川区(-6.79%)(见表4)。

 

 

二、全省各县区中医门诊、住院人次占比

2013年,全省医疗机构(含村卫生室)总诊疗人次达12066.74万人,出院人数317.66万人。其中:中医诊疗人次1141.57万人,占全省总诊疗人次9.46%;中医住院人次62.86万人,占全省总出院人数19.79%。

(一)中医门诊人次

2013年分县区中医诊疗人次占县区内总诊疗人次比例较高的10个县(市、区)是:肃北蒙古族自治县(51.04%)、碌曲县(43.11%)、高台县(34.20%)、敦煌市(27.41%)、金川区(27.32%)、合水县(25.68%)、岷县(22.71%)、卓尼县(21.09%)、临夏市(20.85%)、肃南裕固族自治县(20.16%)(见表5)。对以上县、市、区提出表扬。

  

 

 

2013年分县区中医诊疗人次占县区内总诊疗人次比例较低的10个县(区)是:玛曲县(0%)、夏河县(0.28%)、安宁区(0.40%)、东乡族自治县(0.48%)、和政县(0.73%)、西和县(0.94%)、瓜州县(1.14%)、红古县(1.15%)、永靖县(1.36%)、临夏县(1.83%)(见表6)。对以上县、区提出批评。

 

 

 

(二)中医住院人次

2013年分县区中医住院人数占县区内总出院人数比例较高的10个县是:渭源县(52.85%)、碌曲县(46.64%)、金川县(40.61%)、高台县(40.18%)、秦安县(39.02%)、庄浪县(37.88%)、靖远县(35.59%)、漳县(33.97%)、岷县(33.16%)、徽县(32.55%)(见表7)。对以上县提出表扬。

 

 

 

2013年分县区中医住院人次占县区内总出院人次比例较低的10个县(市、区)是:安宁区(0%)、肃北蒙古族自治县(0%)、阿克塞哈萨克族自治县(0%)、合作市(0%)、迭部县(0%)、玛曲县(0%)、夏河县(0%)、永靖县(0.48%)、和政县(0.72%)、红古区(0.89%)(见表8)。对以上县、市、区提出批评。

 

 

 

 

全省各级卫生计生行政部门、新农合管理机构,要认真落实新农合即时结报制度,并根据本地区本部门实际情况,利用报表数据资料,将门诊患者、住院患者实际报销比及门诊、住院医药费用总额等指标与以前年度进行比较,深度分析查找引起相关数据变化的原因,提出改进措施和建议,必要时向当地政府报告。

各地卫生行政部门和各医疗卫生机构要进一步加强中医药工作,配置好、利用好中医药资源,在门诊和住院中体现出中医药的特色,发挥好中医药的优势,提高中医门诊、住院人次占总诊疗人次、住院人次的比例,有效减轻患者就医负担。

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